憂鬱症專區

2. 憂鬱症發作有哪些症狀？

每個人的憂鬱症表現都不一樣，但通常可以在下列四組症狀找到：

情緖症狀：

心情持續低落，煩躁，易恕，或是起伏很大，跟過往經驗過的壞心情都不一樣。有的人也伴隨恐慌，焦慮感。對很多事情都興趣缺缺，提不起勁，沒樂趣，沒感覺。

思考症狀：

強烈的負面思考，缺乏自信，小事也猶豫不決。覺得自己什麼都不會，思考組織能力退化。強烈的罪惡感，無望感，什麼都沒有意義。出現活著很累，很痛苦，自我了斷的想法（很多人會被自己的自殺意念嚇到，覺得自己怎麼會這麼想）。

動力症狀：

睡不著或睡太多，吃不下或吃太多，異常疲倦，不想動，不想出門，甚至整天躺床。性慾缺缺，甚至性功能出現障礙。

身體症狀：

憂鬱症的身體毛病五花八門。查不出原因的胸悶，心悸，腸胃不適，各處疼痛，四肢無力，手麻腳麻等。

5. 憂鬱症病因

1. 大腦生病了：

21世紀腦神經科學的蓬勃發展，證實憂鬱症其實是大腦疾病，更精確的說，是腦細胞及神經元的「活性不足」與「溝通不良」或者是神經傳導物不足所導致。當然，遺傳因素可能導致大腦先天脆弱。而不良的成長經驗（例如家庭暴力，生活貧困，遭受霸凌等）也可能啟動原本潛伏的「憂鬱基因」，造成腦細胞功能失調，大腦迴路「短路」導致發病。

2. 身體疾病併發憂鬱症：

甲狀腺功能低下，糖尿病都可能引發或加重憂鬱症狀。中風與帕金森症等神經系統疾病，長期傷害大腦，也容易產生憂鬱症。此外，免疫風濕科疾病，例如類風濕性關節炎帶來全身性的發炎現象，也會增加憂鬱症的危險性。

3. 藥物導致憂鬱症症狀：

某些降血壓藥，類固醇，毛地黃，鎮靜安眠藥等可能導致憂鬱症狀，適度減量即可改善情緒。

4. 其他精神科問題併發憂鬱症：

憂鬱症常與其他精神科問題共存，例如強迫症患者因為重複檢查，洗手等行為非常痛苦，常併發憂鬱症。受到重大打擊產生的「創傷後症候群」，患者也常陷入憂鬱深谷。

5. 您有重要的心理因素沒有處理：

許多人的憂鬱症與重大的生活事件有關，例如讀書、工作壓力、退休，重要他人過世、發展時期的困難及創傷經驗、關係問題等，都有可能產生情緒問題。

6.追求好的人格特質： 

在生活中對於關係、自我要求、成就上過度追求好的或完美的，且缺乏彈性或壓抑的狀態下，也會因為經歷失落、挫折而產生情緒的起伏，同時也是憂鬱症的好發族群。

溫馨小提醒：

全面性的評估與治療，是處理難治型憂鬱症的關鍵。如果您有上述情形，就診時可主動提出來，協助醫師做更精確的診斷，安排適當的治療！

7.如何預防憂鬱症復發？

憂鬱症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期。

根據長期追蹤研究顯示，大約50%的患者在憂鬱症緩解後6個月內會再次發作，而過去曾有兩次或更多次憂鬱症發作的病人，一生中會有70-80%的機率再度復發，因此，憂鬱症是一個需要急性治療與長期保養的疾病。

要預防憂鬱症復發，您可以留心以下幾個面向：

環境、認知因素

憂鬱症復發牽涉到環境中的壓力引發個人的特質、性格因素，包括長期暴露在高壓的環境中（工作及課業壓力、人際及親密關係衝突或暴力）、睡眠長久不足、不適應性的完美主義、習慣不斷反芻性的負向思考與自責...等，都會增加憂鬱症復發的可能。因此在這樣的情境下便有需要思考現在的環境是否適合自己，或是找到相關的人協助您度過困難，如有長期負向認知或完美主義者，也可以找精神醫療、心理相關從業人員的協助。

自行停藥

大多數人在用藥2-3個月便自行停藥，此時藥效發揮最強效果，大多症狀也獲得緩解，但忽略了剩餘症狀而馬上停掉所有藥物。建議您需在醫師評估下停藥，或慢慢減藥

關係中的高度情緒表露行為（High Expressed Emotion )

高度情緒表露行為包括三項特色：常對個案過度批判、過度敵意和過度情緒介入（凡事太想要幫患者做決定、過度關心）。家庭中若有「高度情緒表露行為（High expressed emotion）」成員，患者復發率將高出許多。

家人或身邊的人如果想幫助憂鬱症患者，除了盡量避免高度的情緒表露行為之外，也需要多加了解憂鬱症的病因、症狀、病程與治療方式，適當與患者互動，以正面字眼肯定、鼓勵患者，增加服藥的順從性，協助培養良好生活習慣，也留心復發之症狀。

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