TMS對恐慌與焦慮有幫助嗎? 阿娟的故事

振芝心身醫學診所 洪敬倫醫師

阿娟是位理財專員，最困擾她的，是無止盡的焦慮與恐慌。

每天早上起床，她就開始擔心今天的客戶預約時間會不會有衝突，會不會找不到見面場所? 合約會不會忘了帶? 客戶會不會爽約?

進到公司，作為小主管的阿娟也不好受，她成天擔心同仁業績不好，相處不睦，腦中總幻想許多同事被總經理檢討，或是爆發嚴重衝突的畫面。

長此以往，阿娟常有恐慌發作，失眠，頭痛，心悸，肌肉痠痛也不曾減緩。服用精神科藥物半年來，精神的倦怠與身體的鬆弛，讓她的症狀發作不起來，但核心的焦慮與擔憂卻不曾少過。

阿娟決定嘗試一個療程共10次的TMS治療，療程從週一到週五每天進行，每次治療時間約40分鐘。在第ˇ3次治療結束後隔天，她表示睡眠與情緒都改善不少，整個人比較放鬆了。第7次治療後，對同事的擔憂與負面幻想減少許多，她表示：不會那麼在乎了，他們要吵就隨他們吵吧！第10次治療後，由於頭痛，肌肉痠痛的大幅改善，阿娟感到心情愉快，下班跟同事聚餐，喝杯小酒，動力都回來了。

與醫師討論後，阿娟決定進入第二個療程，並以穩定症狀，適度減藥為目的。第15次治療後，藥物已從9顆減至5顆，她的情緒，睡眠與注意力並未惡化，仍有穩定進步。

完成兩療程共20次TMS治療後，阿娟決定保持每週2次的維持治療，再給自己幾週的時間鞏固治療效果。擺脫了無謂的擔憂與焦慮，她感到整個人煥然一新，也開始注重起化粧打扮，同事們紛紛表示：阿娟，你怎麼感覺年輕了十歲！你是用甚麼保養品？

她心裡暗笑：其實，我是做了大腦的美容。TMS帶來的輕鬆，讓我從內心美回外表了。

請參考探討TMS對焦慮症療效之學術研究。