[TMS治療個案研究] 無故身體病痛不是老化常態,當心憂鬱症

2020-02-27

振芝心身醫學診所數位內容編輯部 專訪洪敬倫醫師 

「唉,老了這裡痛那裡痛,我沒有用了啦...」

家中有長輩的你是不是相當熟悉呢?常會聽到長輩嘆息自己的年紀、沒有人再需要自己,或是向家人抱怨自己的身體病痛,身為家屬的我們面對這些言語,除了安慰他們似乎也束手無策。老化必然會發生,但因年歲漸長,情緒低落、憂鬱找上門來,千萬不能當作必然!這些病痛與悲觀可能是憂鬱症的展現,身為家屬的我們一起來看看下面振芝的治療案例,看看得以如何幫助家中的長輩!

無故身體病痛不是老化常態,需當心憂鬱症上身 

楊老先生今年70歲,前陣子不斷跟家人說自己有腹痛、小便不順,家人帶著楊老先生前往大醫院就診,在一連串的打針、吃藥治療後三個月,仍無改善,楊老先生十分痛苦,開始浮現許多負面想法,如想死的念頭、想到許多自殺過世的名人,或分屍隨機殺人事件。楊老先生對自己的這些想法常感到困惑和恐懼,無法靠自己擺脫這些負面迴圈,日常生活中胃口大幅下降、無法入睡,體重從原先的70公斤在這短短半年內降至50公斤左右,更讓家人與自己懷疑是否罹患癌症?家人陪同前去作各項健康檢查,結果顯示身體毫無異狀。

身體機能無大礙,疼痛持續發作,時間一長,讓楊老先生灰心又害怕,楊老先生的兒子也感到著急和無力。

兒子提到楊老先生在50歲時曾經憂鬱症發作,目前身體狀況層出不窮,情緒日漸低落,與當時病情頗有雷同,決定前往醫院檢查是否為憂鬱症復發;經過評估確診為憂鬱症,「原本以為只是爸爸老了,才有這些狀況,沒想到竟然是憂鬱症。」兒子說道。然而,再次使用藥物治療的效果與二十年前落差極大,經過數月病情依舊無法改善。(您可能會想看:憂鬱症等身心科相關症狀一定要吃藥嗎?

TMS跨顱磁刺激治療憂鬱症,提升生活品質

兩位兒子看著自己的父親成天惴惴不安,生活品質降低,吃了許多藥,仍無法有效發揮作用,「很怕父親的身體會承受不住。」兒子十分不忍,開始上網查詢和多方打聽是否有除了藥物外的方式可改善憂鬱症?因此來到振芝心身醫學診所,經了解TMS跨顱治療對長輩是相對安全的治療方式,可避免藥物的副作用,以及與其他慢性病用藥的交互作用後,兩位兒子及楊老先生很想趕緊開始,便於去年十月底開始施打TMS跨顱磁腦刺激。

第二次後,楊老先生表示情緒好多了,負面思考的迴圈逐漸消失,憂鬱症似乎不再整天困擾自己。

第三次結束後,「之前因為憂鬱症常常跑出關於死亡與自殺的想法少很多了,胃口也好多了,還能跟家人一起吃美食,團聚一同用餐也覺得蠻開心的,好像變得沒有什麼負擔」楊老先生說道。(您˙可能會想看:我該不該試試重複性跨顱磁刺激治療(rTMS)?

兩個禮拜後-第五次治療,楊老先生可以自己踏入診所,且主動與診所內員工寒喧,臉上笑容增多,也更為健談!他自述自己感覺好了一半以上,原先憂鬱情緒也不再,睡眠與胃口回復正常,讓自己感到安心與放鬆,員工們都能感受到楊老先生的朝氣。

第七次,楊老先生表示自己的情緒接近憂鬱症發作前的穩定,生活上的波動也不再使情緒潰堤,他也提到:「最近孫子因為流感住院,身為爺爺的我真的很擔心,但也不至於太憂慮啦,不像以前都是負面思考。」評估自己的憂鬱症好了八成左右,只剩身體上的小毛病。

保養身體照護己心,從憂鬱症中重新找回自己的生活

TMS跨顱磁刺激十二次治療後-

楊老先生的心情、睡眠、胃口皆好轉許多,能獨立照料自己的生活,並安排活動。腦力逐漸恢復的他,主動詢問了日後的治療該如何進行呢?洪敬倫醫師表示,2019年一篇TMS統合分析論文指出,在急性發作療程結束後,若以TMS進行維持治療,一年後患者保持康復的機會更高,建議未來一週進行一次TMS跨顱磁腦刺激治療;楊老先生決定往後三個月內每週接受一次TMS維持治療,保養身心狀態。他開心的表示:「萬萬沒想到自己能康復到有機會安排生活、按照自己想要的方式過日子,這真的是在TMS治療之前不敢奢望的狀態!」醫師也鼓勵楊老先生保持人老心不老的想法,保健身心,持續為自己生命找到更多出口,人生七十才剛開始呢! 


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資料來源:振芝心身醫學診所 洪敬倫醫師

訪談編輯:振芝心身醫學診所 數位內容編輯部